注意！肚大不一定是变胖或怀孕 海南省肿瘤医院成功切除30斤巨型卵巢肿瘤

肚大如鼓不一定是变胖或者怀孕，也可能是长了肿瘤！近日，海南省肿瘤医院妇科二病区曹爱娥主任及其团队成功切除了一个重达30斤的肿瘤，且术后患者恢复良好，顺利出院。

【资料图】

据了解，29岁的小娟（化名）因腹部逐渐膨隆、腹胀且疼痛难忍，被家人紧急送到海南省肿瘤医院，因病情复杂先入院外科进行救治，外科进行了详细检查并及时处理，病情有所缓解，经全院会诊后考虑小娟盆腹腔巨大肿块为卵巢的巨大的肿瘤。转入妇科二病区后曹爱娥主任及其团队反复研讨，仔细分析病情，联合麻醉及相关科室为小娟制定了周密的手术方案。

医护人员查看患者术后情况。（海南省肿瘤医院供图）

未婚未育却“怀孕”了

今年年初，身高一米六的小娟突然发现自己“胖”了不少，体重突然窜到了78公斤。有一次出门，服务员竟把她误认为孕妇，这让爱美的小娟好几天都心情不佳。她开始强迫自己每天跑步运动，希望能将肚子上的“肥肉”减下来，但无论她怎么努力，肚子也只是越来越大。

某天晚上，突然感觉下腹胀痛难忍的小娟被家人紧急送到了海南省肿瘤医院。在妇二区完善一系列检查后，曹爱娥主任仔细致查看了小娟的所有化验结果和影像资料，并从全腹CT的提示中发现了端倪：腹腔内有巨大占位，与右侧子宫切件关系密切，大小约301mm*195mm*335mm，相当于足月妊娠的大小，考虑为卵巢的恶性或者交界性肿瘤。得知自己可能患了癌症，小娟当着医生的面大哭了一场，她既害怕又十分的后悔——发现肚子的“肉”越来越多，怎么就没考虑去医院找医生好好看看？世上没有后悔药，小娟的病情已是十分凶险。据曹爱娥主任介绍，由于小娟平时未进行体检，导致肿瘤不断生长以致充满盆腹腔而未察觉。如此大的卵巢肿瘤一旦破裂，大量含有肿瘤细胞的囊液就会流入腹腔,导致肿瘤细胞广泛种植、感染及粘连。且巨大的肿瘤与周围组织广泛黏连，手术解剖不清，手术风险非常大。

这让曹爱娥主任团队深感压力，不仅是因为患者病情严重，手术难度大，还因为留给他们的时间已经不多——由于肿瘤太大，压迫到了小娟的腹主动脉和下腔静脉，造成回心血量减少，同时上抬膈肌导致通气障碍。此时的小娟已经出现心悸、气短、腹部剧痛、不能平卧，需要尽快手术切除肿块。

成功切除30斤巨型卵巢肿瘤

经术前全面评估、精心准备，12月14日，由曹爱娥主任主刀为小娟切除肿瘤。“患者这么年轻，尚未婚嫁，这次手术不单要切除肿瘤，避免肿瘤扩散、减少手术创伤，还要尽可能保护她另一侧卵巢的功能及生育力。”曹爱娥主任术前与小娟及其家人沟通时表示，前期检查结果提示患者左侧卵巢未受肿瘤影响，如术中发现肿瘤局限在卵巢，没有扩散，小娟依然有机会生育。既要将肿瘤清除干净，又要尽可能保留生育功能，肿瘤下面因为粘连解剖完全不清楚，同时在移除肿瘤时注意恰当的时机避免血液动力学突然改变，手术将非常艰难。

此外，术中曹爱娥主任发现，肿瘤已经占满小娟的整个腹腔，上达膈肌，下达直肠窝，与大网膜、壁层腹膜广泛粘连，稍加不慎就会导致肿瘤血管破裂而大出血，也可能损伤腹腔内的重要器官。在麻醉科团队全力保障下，凭借丰富的临床经验和扎实的手术功底，曹爱娥主任团队历经5个小时的努力，成功切除了小娟右侧卵巢肿瘤，并完成了盆腔淋巴结清扫术、腹主动脉旁淋巴结切除术、大网膜切除术。考虑到小娟左侧卵巢外观正常，盆腹腔未发现肉眼转移病灶，曹主任决定保留小娟的生育功能。

据悉，术中从肿瘤内吸出的暗褐色液体足足有13000毫升，再加上切除下的肿瘤组织，该肿瘤的“体重”达30斤，而术中出血仅200毫升。据术中快速病理诊断显示，该巨大肿瘤为右侧卵巢交界性浆液性肿瘤，这也证实了曹主任术前的诊断。

专家提醒变“胖”也可能是病

曹爱娥主任提醒广大女性朋友们，平时一定要注意自己身体的变化，如果出现比较明显的身体变形，尤其是腹部发胖膨隆，保险起见还是到有资质的医院检查。此外，每年至少进行一次定期的体检，一旦发现异常，及时到权威医院进一步确认，以免耽误治疗。

医学科普：哪些人更容易患上卵巢癌？

卵巢癌是危害女性生殖系统健康的恶性肿瘤之一，可发生于女性一生的任何年龄段。多数卵巢癌发病原因不明，目前已知关联危险因素为家族遗传史，如家族有卵巢癌、乳腺癌、肠癌病史的患卵巢癌的几率明显上升。

怀疑卵巢癌应如何就诊？除常规筛查，在出现盆腔痛或腹痛、腹胀或腹围增大、进食困难或快速饱腹感、腹部包块，以及新出现的便秘、尿频、尿急，腹股沟或锁骨上淋巴结肿大等相关症状时，女性患者应该及时就诊，以便医生进一步评估。

预防卵巢癌注意哪些事项？

通过养成良好的生活方式，健康饮食、适度运动、规律作息、戒烟戒酒、远离有毒有害物质，有助于远离包括卵巢癌在内的多种癌症。此外，生育及母乳喂养均会降低卵巢癌的发病风险。积极治疗子宫内膜异位症，慎用激素替代治疗也会降低卵巢癌发病风险。还需要注意的是，围绝经期是卵巢癌高发年龄段，这一时期的女性更要多关注自身健康，关注卵巢癌防治知识，一旦出现新发症状，及时就医。

卵巢癌缺乏常规筛查手段，定期体检是早期发现卵巢癌的最佳手段，同时有家族遗传史的女性应定期遗传咨询并行专科检查。

见习记者吴怡辉

（海口网12月30日讯）

关键词： 肿瘤医院 成功切除 卵巢肿瘤